Hoy te hablo sobre el dolor crónico y porqué es importante trabajarlo a nivel físico y mental, de forma multidisciplinar.
Los pensamientos negativos sobre el dolor generan un hiperfoco en el dolor, y al focalizarnos en este dolor, se amplifica. Tampoco es funcional querer echarlo todo el rato o querer evitarlo.
Sabemos perfectamente que experimentar este dolor es muy desagradable, por eso, si quieres saber cómo trabajar en esto a nivel psicológico…
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¿Qué entendemos por dolor crónico?
Hablamos de dolor crónico cuando el dolor dura más de tres meses o reaparece una y otra vez durante ese tiempo. A diferencia del dolor agudo, que suele avisarnos de una lesión reciente y desaparece cuando el tejido se recupera, el dolor crónico puede mantenerse incluso cuando la lesión inicial ya ha cicatrizado. Afecta a muchas personas: dolor lumbar o cervical persistente, dolor de rodilla u hombro de larga evolución, molestias que vuelven tras una cirugía o un accidente… Y no solo duele: también interfiere en el descanso, en el trabajo, en el estado de ánimo y en la vida social.
Por qué hay que trabajarlo a nivel físico y mental
El dolor no depende únicamente del estado de los músculos, las articulaciones o los nervios. El sistema nervioso interpreta las señales que le llegan, y en esa interpretación influyen el estrés, el miedo, el cansancio, la falta de sueño o las experiencias previas. Por eso, cuando el dolor se cronifica, es habitual que aparezca un círculo difícil de romper: el dolor genera preocupación, la preocupación nos hace estar más pendientes de él, evitamos movernos por miedo a empeorar, perdemos forma física y, con ello, el dolor tiende a aumentar.
Tratar solo una parte de ese círculo suele quedarse corto. Un enfoque multidisciplinar combina el trabajo físico, que devuelve movilidad, fuerza y confianza en el cuerpo, con el trabajo psicológico, que ayuda a cambiar la manera en que nos relacionamos con el dolor.
El papel de la fisioterapia
En fisioterapia buscamos que vuelvas a moverte con seguridad. Según cada caso, el tratamiento puede incluir terapia manual, ejercicio terapéutico adaptado a tu nivel, técnicas de neuromodulación o electroestimulación y, sobre todo, una progresión gradual de la actividad: empezar por lo que puedes hacer hoy sin miedo e ir aumentando poco a poco. En nuestro servicio de fisioterapia avanzada diseñamos ese plan de forma personalizada, y cuando el dolor procede de una lesión grave o de una cirugía lo integramos en un programa de rehabilitación.
El papel de la psicología
Desde la psicología trabajamos los pensamientos y las emociones que mantienen el dolor en primer plano: la anticipación de que algo va a doler, la frustración, la ansiedad o el desánimo. Herramientas como la terapia cognitivo-conductual ayudan a reducir ese hiperfoco, a recuperar actividades que se habían abandonado y a convivir con el dolor de una forma más llevadera, sin pelearse con él todo el tiempo ni vivir pendiente de evitarlo. En nuestro servicio de psicología lo hacemos en un ambiente seguro, confidencial y sin juicios, coordinados con el resto del equipo.
Pequeños pasos que ayudan
- Mantente activo dentro de tus posibilidades: el reposo prolongado suele empeorar el dolor a medio plazo.
- Divide las tareas largas en partes más cortas y alterna posturas a lo largo del día.
- Cuida el descanso: dormir poco o mal aumenta la sensibilidad al dolor.
- Fíjate en los logros, no solo en las molestias: anotar lo que vas consiguiendo ayuda a ver el progreso.
- Consulta siempre a un profesional sanitario si el dolor cambia, aumenta de forma repentina o se acompaña de otros síntomas.
Tres ideas equivocadas sobre el dolor crónico
«Si me duele, me estoy haciendo daño». En el dolor crónico, sentir dolor no siempre significa que se esté produciendo una lesión. El sistema nervioso se vuelve más sensible y puede dar la alarma ante estímulos que antes no molestaban. Por eso el ejercicio bien dosificado es seguro y forma parte del tratamiento, aunque al principio provoque alguna molestia.
«Lo mejor es no moverse». El reposo puede ayudar unos días tras una lesión reciente, pero cuando el dolor se prolonga, la inactividad hace perder fuerza, movilidad y confianza. Moverse de forma progresiva y acompañado por un profesional suele ser mucho más útil que esperar a que el dolor desaparezca solo.
«Si trabajo la parte mental es porque me lo invento». El dolor crónico es real. Trabajarlo a nivel psicológico no significa que sea imaginario, sino reconocer que las emociones, el estrés y la manera de pensar sobre el dolor influyen en cómo lo sentimos, y que podemos aprender a modificar esa influencia.
En FisioActivo Clinics fisioterapeutas y psicólogos trabajamos de forma coordinada para que el tratamiento del dolor crónico sea completo. Si quieres empezar a gestionar tu dolor de otra manera, pide tu cita y valoraremos tu caso. En la primera visita repasaremos contigo la historia de tu dolor, cómo afecta a tu día a día y qué objetivos te gustaría conseguir.
